醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍是什么？在報(bào)銷(xiāo)時(shí)，很多人不太明白為什么有些藥品可報(bào)銷(xiāo)，有些藥品卻不給報(bào)銷(xiāo)，尤其奇怪自己不能報(bào)銷(xiāo)的藥品，為什么同樣的醫(yī)保，別人卻可以報(bào)銷(xiāo)。也給不同的參保人帶來(lái)或喜或憂(yōu)的情緒。所以我們?nèi)�面了解醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍，醫(yī)保對(duì)每個(gè)人都是公的，我們能不能享受到它帶給我們的福利，就要看我們是不是熟知“游戲規(guī)則”了。

淮安醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)呢?淮安醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)分為城鎮(zhèn)居民和城鎮(zhèn)職工報(bào)銷(xiāo)，不同身份的報(bào)銷(xiāo)比例不同。其中居民的門(mén)診醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例為10000元以下(含10000元)的部分，報(bào)銷(xiāo)60%;10000元以上、20000元以下(含20000元)的部分，報(bào)銷(xiāo)70%;20000元以上、60000元以下(含60000元)的部分，報(bào)銷(xiāo)80%。下面為大家介紹一下淮安市醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)情況。

城鎮(zhèn)居民

住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)：

起付標(biāo)準(zhǔn)：三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、一級(jí)醫(yī)院分別為500元、450元、400元;

報(bào)銷(xiāo)比例：起付標(biāo)準(zhǔn)以上，10000元以下(含10000元)的部分，報(bào)銷(xiāo)60%;10000元以上、20000元以下(含20000元)的部分，報(bào)銷(xiāo)70%;20000元以上、60000元以下(含60000元)的部分，報(bào)銷(xiāo)80%。

注：轉(zhuǎn)外住院的，按市內(nèi)住院的報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)的80%予以報(bào)銷(xiāo)。

門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)：

補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)：每人每年50元標(biāo)準(zhǔn)建立門(mén)診個(gè)人帳戶(hù);

報(bào)銷(xiāo)比例：參保居民在區(qū)內(nèi)一級(jí)醫(yī)院發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，屬基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲類(lèi)目錄的，按30%的比例報(bào)銷(xiāo);屬基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類(lèi)目錄的，個(gè)人自付一定比例后，按30%的比例報(bào)銷(xiāo);屬基本醫(yī)療保險(xiǎn)丙類(lèi)目錄的，不予報(bào)銷(xiāo)。

城鎮(zhèn)職工

住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)：

起付標(biāo)準(zhǔn)：一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的起付標(biāo)準(zhǔn)分別調(diào)整為400元、600元、1000元;

住院次數(shù)起付標(biāo)準(zhǔn)：同一年度內(nèi)再次及多次住院的，按所住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)依次遞減200元，但最低不低于200元。

起付標(biāo)準(zhǔn)以上，20000元以下(含20000元)的部分，在職人員個(gè)人自付10%、退休人員個(gè)人自付5%;20000元-60000元(含60000元)的部分，在職人員個(gè)人自付5%、退休人員個(gè)人自付2.5%;60000元以上部分，統(tǒng)一按10%自付。

門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)：

特定門(mén)診：門(mén)診特定項(xiàng)目(病種)起付標(biāo)準(zhǔn)為：精神類(lèi)疾病300元，其他病種750元。

淮安醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)分為城鎮(zhèn)居民和城鎮(zhèn)職工報(bào)銷(xiāo)，需要注意的是城鎮(zhèn)職工門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用中的特定門(mén)診報(bào)銷(xiāo)情況為精神類(lèi)疾病300元、其他病種750元。