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委托人(本案被告人):,男,年月日生,家住省縣街號。公民身份證號碼:。電話: 。
受委托人:,男,年月日生。工作單位:,職務(wù):。住址:省市路號大廈11樓。電話:13、
現(xiàn)委托受委托人在與被告人在合同糾紛一案中,作為被告人的訴訟代理人。
訴訟代理人的代理權(quán)限為:全權(quán)代理(包括本案應(yīng)訴、庭審、增加和放棄本案訴訟請求)
委托人:(簽名)
年 月 日
受委托人身份證復(fù)印件:
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