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2025年長治生育保險報銷范圍和標準,需要什么資料

更新:2023-12-06 02:03:27 高考升學網(wǎng)
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生育保險新政策主要規(guī)定了生育保險繳費標準、生育保險報銷范圍、生育保險報銷條件、男職工生育保險報銷條件、生育保險參保范圍、生育保險產(chǎn)假時間。生育保險新政策全面規(guī)定了生育保險各方面的情形,比如用人單位按職工工資總額的0.5%,職工個人不繳納生育保險費。以下是小編整理的關于2023年長治生育保險報銷范圍和標準,希望對您有所幫助!

2025年長治生育保險報銷范圍和標準,需要什么資料

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一、2023年長治生育保險報銷范圍

一是生育津貼;最常見的就是產(chǎn)假期間的生活補助發(fā)放。

注意如果生育津貼高于職工正常工資,單位不再發(fā)放工資;如果生育津貼低于職工工資,單位需要補足差額!

二是生育醫(yī)療費用;這個容易理解,就是正常的住院產(chǎn)生的費用。部分地區(qū)會包含產(chǎn)檢費用!

三是計劃生育手術的醫(yī)療費用;顧名思義就是職工進行計劃生育手術產(chǎn)生的醫(yī)療費用

四是我國和本地法定的其他費用;

二、2023年長治生育保險報銷標準

1.自然分娩:

三級醫(yī)院1800元、二級醫(yī)院1550元、一級醫(yī)院1320元。

2.人工干預分娩(自然分娩+人工干預分娩價格)

人工干預分娩包括:

⑴.人工剝離胎盤術:三級醫(yī)院100元、二級醫(yī)院85元、一級醫(yī)院65元。

⑵.宮頸裂傷:三級醫(yī)院100元、二級醫(yī)院85元、一級醫(yī)院65元。

⑶.產(chǎn)道壁血腫切開術:三級醫(yī)院200元、二級醫(yī)院170元、一級醫(yī)院130元。

⑷.單胎產(chǎn)鉗術:三級醫(yī)院700元、二級醫(yī)院595元、一級醫(yī)院455元。

⑸.單胎臀位牽引術:三級醫(yī)院700元、二級醫(yī)院595元、一級醫(yī)院 455元。

⑹.胎頭吸引術:三級醫(yī)院700元、二級醫(yī)院595元、一級醫(yī)院455元。

⑺.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術:三級醫(yī)院200元、二級醫(yī)院170元、一級醫(yī)院130元。

⑻.毀胎手術分娩:三級醫(yī)院400元、二級醫(yī)院340元、一級醫(yī)院260元。

3.剖宮產(chǎn)不伴其他手術:三級醫(yī)院3700元、二級醫(yī)院3200元、一級醫(yī)院2800元。

4.剖宮產(chǎn)伴其他手術(剖宮產(chǎn)+伴手術價格)

其他手術包括:

(1)卵巢囊腫切除術(單側(cè)):三級醫(yī)院200元、二級醫(yī)院170元、一級醫(yī)院130元。

(2)子宮肌瘤剔除術:三級醫(yī)院350元、二級醫(yī)院298元、一級醫(yī)院228元。

(3)絕育術:三級醫(yī)院50元、二級醫(yī)院43元、一級醫(yī)院33元。

(4)子宮全切術:三級醫(yī)院450元、二級醫(yī)院383元、一級醫(yī)院293元。

(5)闌尾切除術:三級醫(yī)院200元、二級醫(yī)院170元、一級醫(yī)院130元。

以上分娩方式每增加一胎,定額支付標準提高10%。

5.引產(chǎn):

三級醫(yī)院1700元、二級醫(yī)院1600元、一級醫(yī)院1500元。

引產(chǎn)包括:羊膜腔內(nèi)(外)注射引產(chǎn)、水囊引產(chǎn)和藥物引產(chǎn)。

6.住院人工流產(chǎn):

三級醫(yī)院870元、二級醫(yī)院750元、一級醫(yī)院640元。

7.門診人工流產(chǎn):

三級醫(yī)院250元、二級醫(yī)院240元、一級醫(yī)院230元。

8.放置宮內(nèi)節(jié)育器320元。

9.取出宮內(nèi)節(jié)育器100元。

10.輸卵(精)管結扎術:

三級醫(yī)院1200元、二級醫(yī)院1100元、一級醫(yī)院1000元。

按項目付費:輸卵(精)管復通術;出現(xiàn)嵌頓、斷裂、變形、異位或絕經(jīng)期1年以上,施行宮內(nèi)節(jié)育器取出術;生育并發(fā)癥。

女職工生育或終止妊娠發(fā)生的產(chǎn)前檢查費

不滿12周的,產(chǎn)前檢查費限額為100元;

滿12周不滿16周的,產(chǎn)前檢查費限額為300元;

滿16周不滿28周的,產(chǎn)前檢查費限額為500元;

滿28周至分娩的,產(chǎn)前檢查費限額為800元;

三、2023年長治生育保險報銷需要什么資料

1.《生育保險診療手冊》

2.出院證

3.產(chǎn)前檢查費收據(jù)

4.住院(門診)醫(yī)藥費收據(jù)

5.住院費用明細

6.嬰兒出生醫(yī)學證明

7.診斷治療建議書

8.產(chǎn)假期間采取長效節(jié)育措施證明

9.《獨生子女父母光榮證》

10《醫(yī)療費用、生育津貼申請核撥表》

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