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生育保險新政策主要規(guī)定了生育保險繳費標(biāo)準(zhǔn)、生育保險報銷范圍、生育保險報銷條件、男職工生育保險報銷條件、生育保險參保范圍、生育保險產(chǎn)假時間。生育保險新政策全面規(guī)定了生育保險各方面的情形,比如用人單位按職工工資總額的0.5%,職工個人不繳納生育保險費。以下是小編整理的關(guān)于2023年邯鄲生育保險報銷范圍和標(biāo)準(zhǔn),希望對您有所幫助!
一是生育津貼;最常見的就是產(chǎn)假期間的生活補助發(fā)放。
注意如果生育津貼高于職工正常工資,單位不再發(fā)放工資;如果生育津貼低于職工工資,單位需要補足差額!
二是生育醫(yī)療費用;這個容易理解,就是正常的住院產(chǎn)生的費用。部分地區(qū)會包含產(chǎn)檢費用!
三是計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用;顧名思義就是職工進行計劃生育手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費用
四是我國和本地法定的其他費用;
生育醫(yī)療費定額補貼標(biāo)準(zhǔn)為:
1.順產(chǎn)1200元,
2.剖腹產(chǎn)2600元,
3.符合計劃生育政策懷孕6個月以下2個月以上引產(chǎn)的600元
4.懷孕兩個月以內(nèi)流產(chǎn)的80元,
5.異位妊娠術(shù)參照剖腹產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行
產(chǎn)假規(guī)定
1.女職工懷孕滿六個月以上分娩或終止妊娠的,產(chǎn)假為90天(其中產(chǎn)前休假15天)
2.多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加產(chǎn)假15天
3.晚育的獎勵產(chǎn)假45天
4.產(chǎn)假期間領(lǐng)取《獨生子女證》的,獎勵產(chǎn)假30天
5.女職工懷孕不滿兩個月流產(chǎn)的,給予產(chǎn)假20天
6.滿2個月不滿四個月流產(chǎn)(含異位妊娠術(shù)),給予產(chǎn)假30天
7.滿四個月不滿六個月流產(chǎn)的,給予產(chǎn)假45天
女職工產(chǎn)假期間生育津貼計算
按職工本人生育當(dāng)月繳費基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算(黨政機關(guān)和全額撥付的事業(yè)單位除外)。
一、住院分娩申報生育保險待遇所需材料及審核要求
1.住院收費票據(jù)(醫(yī)院蓋章);
2.出院記錄或出院小結(jié),異地醫(yī)院生育的還需提供住院病案首頁(醫(yī)院蓋章,難產(chǎn)未注明術(shù)式的要提供分娩記錄 );
3.生育登記憑證(注:在本市轄區(qū)辦理生育登記憑證,能在醫(yī)保信息系統(tǒng)查詢信息的可不用提供);
4.《企業(yè)生育保險待遇審核表》(項目填寫完整);
5.《企業(yè)生育保險醫(yī)療費申報明細表》(項目填寫完整)。
二、流產(chǎn)申報生育保險待遇所需材料及審核要求
1.住院治療的提供住院收費票據(jù)、門診治療的提供生育門診收費票據(jù)(醫(yī)院蓋章);
2.出院記錄或出院小結(jié)(醫(yī)院蓋章),門診治療的提供病歷本及復(fù)印件(單位蓋章);
3.夫妻結(jié)婚證原件及復(fù)印件(單位蓋章)與生育情況承諾書;
4.《企業(yè)生育保險待遇審核表》(項目填寫完整);
5.《企業(yè)生育保險醫(yī)療費申報明細表》(項目填寫完整)。
三、男職工配偶申報生育保險待遇所需材料及審核要求
1.住院收費票據(jù)、門診治療的提供門診收費票據(jù)(醫(yī)院蓋章);
2.出院記錄或出院小結(jié)、住院病案首頁(醫(yī)院蓋章,難產(chǎn)未注明術(shù)式的要提供分娩記錄 );
3.生育登記憑證;
4.費用明細;
5.夫妻結(jié)婚證原件及復(fù)印件(單位蓋章);
6.職工配偶未就業(yè)承諾書(本人簽字、按手印);
7.《企業(yè)生育保險待遇審核表》(項目填寫完整);
8.《企業(yè)生育保險醫(yī)療費申報明細表》(項目填寫完整)。
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