本人 系 班 同學從 年 月 日至 年 月 日到 公司進行實習。

　　實習情況已與家長溝通，家長知曉且同意實習。自覺按照學院與單位的相關規(guī)定，做到定期與學院輔導員老師、責任教師溝通、匯報實習情況。同時保證：

　　1、服從實習單位的安排，嚴格遵守實習單位的安全管理制度和操作規(guī)程等相關規(guī)章制度，服從現(xiàn)場工作人員的指揮。注意人身財產安全，配合做好防火防盜工作。

　　2、嚴格遵守實習單位作息制度，不得擅自離開實習單位，確因聯(lián)系工作或其他原因必須離開單位的，應向實習單位請假，經批準后方可離開，不得獨自行動。

　　3、實習期間，遵守交通規(guī)則;不得到江、河、湖、海等水域游泳;講究飲食衛(wèi)生，預防疾病傳播。

　　4、在外住宿期間，言行舉止要文明禮貌，不準進入營業(yè)性網吧，不得酗酒鬧事、惹事生非。不許參加與學生身份不相稱的活動不得酗酒鬧事、惹事生非。不許參加與學生身份不相稱的活動。

　　5、在實習期間，學生因違反本實習管理規(guī)定和實習單位安全規(guī)則造成自身傷害及學業(yè)問題由學生本人負責，造成他人傷害或國家和企業(yè)的經濟損失，由學生本人及家長承擔經濟和法律責任。

　　保證人簽名： 電話：

　　保證人家長簽名： 電話：

20 年 月 日